회 원 가 입 신 청 서

회  사   명 :

허 가 업 종 :

허가증 번호 :

대표자 성명 :

주민등록번호 :

주       소 :

전 화 번 호 :

FAX 번  호 :

상기본인(회사)은 귀 협회 회원으로서 가입하고자 가입신청서를

제출합니다.

20   년    월     일

신청인 :

(사)전국병의원포장재자원순환협회장 귀하